渭南富平县医疗保障局开展定点医疗机构病历评审工作

根据《富平县医疗保障局关于印发2024年度稽核工作计划的通知》安排，2024年5月13日，富平县医疗保障局组织医保专家库部分专家，对统筹区域内定点医疗机构住院病历开展评审工作。

这次评审，涉及全县44家定点医疗机构，对能够严格执行医保政策、稽核检查中未发现问题的定点医疗机构按照30%的住院患者病例进行评审，民营定点医疗机构及费用增长过快的定点医疗机构所有病例均纳入评审范围。

病历评审的内容主要涉及医疗服务项目的设定、医保支付政策的执行、三合理制度的执行、入出院判定标准的执行及其它医保服务行为是否合规。通过病历评审工作，进一步发现定点医疗机构在医疗保障服务工作中存在的问题，并及时反馈定点医疗机构，要求及时整改，不断完善医疗保障各项政策落地落细，促进医疗机构不断完善医保服务行为，为参保患者提供更加优质的医疗保障服务。

定点医疗机构病历评审工作将作为常态化工作开展，通过该项工作的开展，可以进一步规范医疗机构服务行为，促进医疗保障基金安全高效运行。